고지혈증 약을 중단하면

 

고지혈증 약을 중단하면 콜레스테롤 수치가 다시 올라가며, 심혈관질환 위험이 증가할 수 있습니다. 약물 중단의 위험성과 안전한 대처 방법을 정리했습니다.

 

1. 고지혈증 약, 왜 꾸준히 복용해야 할까?

1-1. 콜레스테롤 수치의 회복성과 반동 현상

고지혈증은 단기적으로 증상이 없지만, 혈관 속에 침묵하는 위험이 쌓이는 병입니다.
고지혈증 약, 특히 스타틴(Statin) 계열은 간에서 콜레스테롤 생성을 억제해 LDL 콜레스테롤 수치를 낮춥니다.

그러나 약을 끊는 순간부터 몸은 다시 콜레스테롤을 생성하기 시작합니다.

📉 정상 수치로 내려갔다고 해서, 고지혈증이 치료된 것이 아닙니다.
약물 중단 후 수개월 내 다시 수치가 상승하는 ‘반동 현상’이 나타날 수 있습니다.

1-2. 약물 치료의 근본적인 목적

• 콜레스테롤 수치를 낮추는 것뿐 아니라,
• 동맥경화를 예방하고 심혈관 사고를 막는 것이 고지혈증 치료의 핵심입니다.

💊 꾸준한 복용은 심근경색, 뇌졸중 발생률을 30~40%까지 감소시키는 데 도움을 줍니다.

2. 고지혈증 약을 중단하면 나타나는 변화

2-1. 콜레스테롤 수치 재상승

약을 끊으면 간에서 콜레스테롤 생산이 다시 증가합니다.
특히 스타틴은 중단 시 수치가 급격히 올라가는 경향을 보입니다.

구분	복용 중	중단 후 3개월
LDL 콜레스테롤	90mg/dL	140~160mg/dL
총콜레스테롤	180mg/dL	240mg/dL 이상 가능

📌 일부 연구에 따르면 약물 중단 후 6개월 이내 콜레스테롤 수치가 약물 시작 전보다 더 높아지는 경우도 있음

2-2. 심혈관질환 발생 위험 증가

• 스타틴 중단 후 30일 이내 급성 심근경색 위험 증가
• 고위험군(당뇨병, 고혈압 병력자)의 경우 치명적인 결과 초래 가능

국제 연구 사례에 따르면,

스타틴 중단 후 2년 이내 심혈관 사고 발생 위험이 최대 2.5배 증가할 수 있습니다.

2-3. 혈관 내 염증 재활성화

콜레스테롤 수치 외에도 스타틴은 혈관 염증 억제, 내피세포 안정화 효과도 있습니다.
약을 끊으면 염증이 다시 활성화되고, 죽상동맥경화증(혈관 막힘) 위험이 높아집니다.

3. 약을 끊고 싶은 상황에서의 대처법

3-1. 부작용 발생 시 대응 방법

• 근육통, 피로감 등 부작용이 있을 경우
  → 약물의 용량을 줄이거나, 계열을 바꾸는 방법이 있습니다.
• 간 수치 이상이 발생한 경우
  → 정기적인 모니터링 하에 다른 약물로 대체 가능

3-2. 약물 교체 또는 용량 조절

• 저용량 스타틴
• 에제티미브(장에서 콜레스테롤 흡수 억제)
• PCSK9 억제제 등 대체약 사용 가능

💡 부작용이 있다고 해서 약을 끊기보다는 개별 증상에 맞는 약으로 조정하는 것이 안전합니다.

3-3. 의사 상담 없이 중단하지 말아야 하는 이유

자의로 복용 중단은 콜레스테롤 관리 실패로 이어지고,
복용 중단 후 다시 시작할 때 더 강한 용량이 필요할 수 있습니다.

📞 반드시 의료진과 상의 후 조절이 필요합니다.

4. 콜레스테롤 수치가 정상인데 계속 복용해야 할까?

수치가 정상이라는 것은 '약물로 유지되는 상태'일 뿐입니다.

• 원인을 해결한 것이 아니라
• 약을 통해 '조절되고 있는 상태'이기 때문에 유지가 필요

🔍 예시

• 스타틴 복용으로 LDL이 80mg/dL로 낮아진 경우
  → 중단 시 150~160mg/dL로 다시 증가 가능

5. 고지혈증 치료의 핵심은 ‘관리’입니다

고지혈증은 ‘완치’가 아닌 장기적인 관리 질환입니다.

• 약물 + 식이요법 + 운동요법의 3박자 치료가 필수
• 콜레스테롤 수치를 꾸준히 유지해야 혈관 건강을 지킬 수 있습니다

⚠ 치료보다 중요한 것은 꾸준한 관리와 예방

6. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 고지혈증 약은 평생 먹어야 하나요?
A. 개인의 건강 상태, 위험 인자에 따라 다릅니다.
하지만 대부분의 경우 장기 복용이 필요합니다.

Q2. 부작용이 무서워서 약을 끊었는데 괜찮을까요?
A. 부작용이 있다면 약물 조정이 먼저,
자의적 중단은 콜레스테롤 반등과 심혈관 질환 위험을 높입니다.

Q3. 운동과 식이조절만으로 관리 가능한가요?
A. 경증의 경우 가능할 수 있지만, 중등도 이상 고지혈증은
약물 병행이 가장 효과적인 치료법입니다.

Q4. 콜레스테롤 수치가 좋아졌는데 왜 계속 약을 먹어야 하나요?
A. 약으로 수치를 관리하고 있는 것이기 때문에,
복용 중단 시 다시 상승할 가능성이 매우 높습니다.

 

 

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