통풍 증상

 

통풍 증상은 갑작스럽고 극심한 관절 통증, 붓기, 열감으로 시작되며 주로 엄지발가락 부위에 나타납니다. 초기에 대처하면 악화를 막을 수 있습니다.

 

1. 통풍이란 무엇인가?

1-1. 요산과 통풍의 관계

통풍은 혈액 내 요산(Uric Acid)이 과도하게 축적되어 관절에 결정체로 쌓이면서 염증을 일으키는 질환입니다.
요산은 퓨린이라는 물질이 분해되면서 생기는 노폐물로, 정상 수치는 3.5~7.0mg/dL 사이입니다.
그러나 이 수치가 높아지면 요산 결정이 관절과 조직에 침착되면서 극심한 통증을 유발합니다.

1-2. 통풍은 왜 생기나?

• 고지방 고단백 식사, 과음, 비만, 운동 부족, 유전적 요인 등이 복합적으로 작용
• 특히 맥주와 육류 섭취, 과당이 많은 음료, 스트레스 등도 요산을 증가시키는 요인입니다.

📌 통풍은 남성, 특히 40대 이후 중년 남성에게 많이 발생하며, 재발성으로 진행될 수 있습니다.

2. 통풍의 주요 증상

2-1. 갑작스러운 관절통

통풍의 대표적인 증상은 급작스럽고 매우 강한 관절 통증입니다.

• 밤에 갑자기 시작되는 경우가 많으며,
• 아침에 일어났을 때 걸을 수 없을 정도의 통증이 발생합니다.

😖 통증 강도는 극심하며, ‘바람만 스쳐도 아프다’고 표현할 만큼 민감합니다.

2-2. 부위별 증상 (발가락, 발목, 무릎 등)

가장 흔한 부위는 엄지발가락(MTP 관절)입니다.
이외에도 다음 부위에서 증상이 발생할 수 있습니다:

• 발등, 발목, 무릎, 손가락, 손목, 팔꿈치 등
• 한 부위에 국한되어 발생하는 것이 특징

부위	증상 빈도
엄지발가락	★★★★★
발목	★★★☆☆
무릎	★★☆☆☆
손가락/팔꿈치	★☆☆☆☆

2-3. 열감, 붓기, 발적

통증이 있는 부위는 다음과 같은 염증 반응을 보입니다:

• 붉게 변하고
• 부풀어 오르며
• 열이 나고
• 눌렀을 때 강한 통증 유발

📌 외견상 관절염 또는 감염과 유사해 보일 수 있지만, 통풍 특유의 급작성이 구별 포인트입니다.

3. 통풍 증상의 진행 단계

3-1. 전조기

• 무증상 고요산혈증 상태로, 요산 수치만 높은 상태
• 이때 특별한 증상이 없어 방치되는 경우 많음

3-2. 급성 통풍 발작기

• 통풍의 첫 증상은 갑작스럽고 단일 관절에서 시작됨
• 첫 24시간 동안 통증이 절정에 다다르며, 3~10일 후 자연히 가라앉는 경우도 있음
• 하지만 재발 가능성 매우 높음

3-3. 간헐기 및 만성기로의 진행

• 재발성 발작이 반복되면 점점 발작 간격이 짧아짐
• 만성으로 진행되면 관절 변형, 통풍결절(Tophi) 형성
• 신장 기능 저하, 신장결석 등 합병증 유발 가능

4. 통풍과 비슷한 질환 구별법

질환	유사점	구별 포인트
류마티스 관절염	관절통, 붓기	대칭성 다관절 통증, 천천히 진행
세균성 관절염	열, 붓기, 통증	발열 동반, 전신증상, 감염 소견
건염(힘줄염)	통증 국소화	움직일 때만 통증, 열감은 없음

📍 정확한 진단을 위해서는 혈액검사, 관절액 검사, 영상검사(MRI, 초음파 등)가 필요합니다.

5. 통풍 증상 시 대처 방법 및 병원 진단 가이드

🔹 자가 대처 방법

• 통증 부위 냉찜질
• 통풍 유발 식품 피하기 (육류, 맥주, 새우, 내장 등)
• 수분 섭취 증가
• 카페인, 당분 많은 음료 자제

🔹 병원 진단 절차

1. 요산 수치 측정
2. 혈액염증 수치(CRP, ESR)
3. 관절액에서 요산 결정 확인
4. X-ray, 초음파로 결절 확인

6. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 통풍은 왜 밤에 심해지나요?
A. 야간에는 체온이 낮아지며 요산 결정이 쉽게 형성되고,
혈류량 감소로 염증 반응이 심해지기 때문입니다.

Q2. 통풍이 발에만 생기나요?
A. 가장 흔한 부위는 발이지만, 발목, 무릎, 손가락, 팔꿈치 등 다양한 관절에도 나타날 수 있습니다.

Q3. 통풍 증상은 계속 아픈가요?
A. 급성기에는 3~10일 지속되며, 간헐기를 지나 다시 발작이 반복될 수 있습니다.

Q4. 통풍을 예방할 수 있나요?
A. 체중 조절, 절주, 식습관 개선, 수분 섭취 증가 등으로 요산 수치 관리가 가능하며 예방 효과가 있습니다.

 

 

 

요약