고지혈증 약의 부작용

 

고지혈증 약 부작용으로는 근육통, 간 기능 이상, 소화 불량 등이 있습니다. 약물 복용 시 주의해야 할 증상과 안전하게 복용하는 방법을 정리했습니다.

 

1. 고지혈증 약, 왜 필요한가?

1-1. 약물치료의 필요성

고지혈증은 혈액 내 LDL 콜레스테롤(LDL-C) 또는 중성지방(TG) 수치가 높아지는 상태로, 심혈관 질환의 주요 원인입니다.
식습관과 운동으로 조절되지 않는 경우, 약물치료가 필요하며, 가장 대표적인 약물이 바로 스타틴(Statin) 계열입니다.

1-2. 스타틴 계열의 역할

스타틴은 간에서 콜레스테롤을 생성하는 효소(HMG-CoA reductase)를 억제하여 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 역할을 합니다.

• 심근경색, 협심증, 뇌졸중 등의 예방에 효과적
• 혈관 내 염증 감소, 플라크 안정화 등의 부가적 효과도 있음

✅ 하지만 모든 약물에는 이점과 함께 부작용 가능성이 존재하므로, 이해와 관리가 중요합니다.

2. 고지혈증 약의 주요 부작용

2-1. 근육통 및 근육 손상

가장 흔히 보고되는 부작용 중 하나는 근육통, 경련, 근무력증입니다.

• 통증은 주로 양쪽 허벅지, 어깨, 팔에 대칭적으로 나타남
• 드물게 횡문근융해증이라는 심각한 부작용으로 이어질 수 있으므로 주의

횡문근융해증 증상: 심한 근육통, 붉은색 소변, 전신 쇠약감

2-2. 간 기능 수치 상승

스타틴은 간에서 작용하는 약물이기 때문에, 일부 환자에서 간 효소(AST, ALT) 수치 상승이 나타날 수 있습니다.

• 대부분 경미하고 일시적이나, 정기적인 간 기능 검사 필수

2-3. 소화기 장애 및 피로감

복용 초기 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 소화불량
• 복부 불편감
• 식욕 저하
• 만성 피로감

이러한 증상은 복용 후 수 주 내 완화되거나, 약물 변경으로 개선됩니다.

2-4. 드물게 나타나는 신경계 증상

• 기억력 저하, 집중력 감소
• 손발 저림
• 우울감

이는 모든 환자에게 발생하는 것은 아니며, 개인 차가 큽니다.

3. 부작용 발생 시 대처법

3-1. 증상이 나타날 때의 조치

• 근육통, 소변 색깔 변화가 있을 경우 즉시 의료진 상담
• 복용 중단은 자의로 하지 말고 의사 지시에 따를 것
• 증상이 경미하면 용량 조절로 해결되는 경우도 많음

3-2. 약물 교체 및 용량 조절

• 동일 계열 내에서도 부작용 반응이 다른 약이 존재
• 저용량으로 시작하거나 격일 복용도 하나의 방법
• 스타틴 외 대체 약제: 에제티미브(Ezetimibe), 피브레이트(Fibrate), PCSK9 억제제 등

4. 고지혈증 약 복용 시 주의사항

4-1. 정기적인 혈액검사 필수

• 간 기능 수치(AST, ALT)
• 크레아틴키나아제(CK)
• LDL 수치 확인

보통 복용 후 4~6주 간격으로 추적 검사 필요

4-2. 함께 복용하면 안 되는 약물

• 항생제(에리트로마이신 계열)
• 항진균제, 일부 면역억제제, 자몽주스(자몽은 약효를 높여 부작용 증가 가능성)

→ 약물 상호작용이 심한 경우 스타틴 농도가 급격히 증가하여 부작용 위험↑

5. 약 복용 중단에 대한 오해와 진실

• ❌ “부작용이 있으니 그냥 끊으면 된다?” → 위험한 선택
• 고지혈증은 대부분 만성 질환이므로 장기적인 관리 필요
• 부작용을 겪었다고 해서 모든 약물이 안 맞는 것은 아님

🔍 “부작용이 걱정돼요” → 의료진과의 상담을 통해 적절한 대체약 또는 조절 전략을 찾는 것이 정답

6. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 스타틴은 무조건 부작용이 있나요?
A. 아닙니다. 다수의 환자는 큰 문제 없이 복용 가능하며, 부작용 발생 시 대부분 조절이 가능합니다.

Q2. 부작용이 걱정돼서 복용을 미루고 있는데 괜찮을까요?
A. 고지혈증은 방치하면 심각한 심혈관 합병증을 유발할 수 있으므로, 치료를 미루지 말고 전문의 상담이 필요합니다.

Q3. 복용 중 피로감이 심해졌어요. 계속 복용해야 하나요?
A. 복용을 멈추지 말고, 증상과 함께 병원을 찾아 상담하세요. 약물 교체 또는 용량 조절로 충분히 개선될 수 있습니다.

Q4. 스타틴 외에 다른 고지혈증 약은 없나요?
A. 있습니다. 에제티미브, 피브레이트, 오메가-3 계열, PCSK9 억제제 등이 있으며, 상황에 따라 단독 또는 병용 투여합니다.

 

 

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요약