황반변성 증상

 

황반변성 증상은 초기에 놓치기 쉽지만 시력 저하의 주요 원인입니다. 중심 시야 변화, 변형시 등 주요 증상을 체크해보세요.

 

1. 황반변성이란? 실명을 유발할 수 있는 질환

1-1. 황반의 역할과 기능

황반(Macula)은 망막 중심부에 위치한 부위로, 우리가 보는 이미지의 가장 중심과 세밀한 시력을 담당하는 중요한 부분입니다. 일상적인 독서, 얼굴 인식, 색 구분 등은 모두 황반이 담당합니다. 이 부위에 이상이 생기면 중심 시야의 시력 저하가 발생합니다.

1-2. 황반변성의 주요 유형 (건성 vs 습성)

황반변성은 크게 건성(비삼출성)과 습성(삼출성)으로 나뉘며,

• 건성 황반변성은 망막 아래에 드루젠이라는 노폐물이 쌓이며 천천히 시력을 악화시킵니다.
• 습성 황반변성은 비정상적인 혈관(맥락막신생혈관)이 생성되어 출혈과 삼출물이 발생하며 급격한 시력 저하를 일으킵니다.
  건성에서 습성으로 진행되기도 하며, 습성형이 실명 위험이 더 높습니다.

2. 황반변성 증상의 공통 특징

2-1. 초기 경고 증상

황반변성은 초기 자각 증상이 미미하거나 전혀 없을 수 있지만, 다음과 같은 시각적 변화는 조기 발견의 단서가 될 수 있습니다:

• 직선이 휘어져 보이는 변형시
• 글자가 흔들려 보이거나 왜곡
• 중심부의 흐릿한 시야

2-2. 중기~말기 증상의 변화 양상

질환이 진행될수록 증상은 다음과 같이 악화됩니다:

• 중심 시야에 검은 점(암점)이 생김
• 물체가 일그러져 보이고 색감이 흐릿함
• 책이나 휴대폰을 읽기 힘듦
• 얼굴을 인식하기 어려워짐

3. 건성 황반변성 증상

3-1. 드루젠 형성과 시야 흐림

건성 황반변성은 망막 아래 드루젠이라는 황색 침착물이 쌓이면서 시작됩니다.
이로 인해 시야가 서서히 흐릿해지고, 중심부의 세밀한 시력이 점점 떨어지게 됩니다.

3-2. 서서히 진행되는 시력 저하

건성형은 일반적으로 수년에 걸쳐 서서히 진행되며, 말기가 되면 중심 시야 대부분이 손상될 수 있습니다. 하지만 측면 시야는 유지되는 경우가 많아, 완전 실명보다는 일상생활의 불편이 중심이 됩니다.

4. 습성 황반변성 증상

4-1. 변형시(사물이 휘어져 보임)

습성형의 초기 대표 증상은 변형시입니다. 이는 비정상적인 혈관이 망막을 밀어내거나 출혈을 일으키면서 사물이 비정상적으로 보이는 현상입니다.
예를 들어, 창틀이나 책의 줄이 물결처럼 휘어져 보이는 경우가 이에 해당됩니다.

4-2. 중심 시야에 암점 발생

질환이 급격히 진행되면 시야 중심에 검은 점이 생기거나, 아예 중심이 보이지 않게 되는 현상이 나타납니다.
이로 인해 운전, 독서, 얼굴 식별 등 일상적인 시각 활동이 매우 어렵습니다.

4-3. 급격한 시력 저하

습성형은 수주~수개월 내에 중심 시력을 거의 잃을 수 있을 정도로 빠르게 진행됩니다. 때문에 빠른 치료 개입이 매우 중요합니다.

5. 황반변성 자가진단법

5-1. 암슬러 격자 검사

안과에서 사용하는 자가진단 도구로, 정사각형 격자를 통해 시야 왜곡 여부를 확인합니다.
방법:

• 격자 중앙의 점을 한쪽 눈씩 가리며 바라봅니다.
• 선이 휘거나 끊겨 보이면 황반변성 의심이 필요합니다.

5-2. 이상 징후 체크리스트

• 책 글자가 흔들려 보인다
• 직선이 휘어져 보인다
• 중심부가 뿌옇고 어둡다
• 양쪽 눈 시력이 다르게 느껴진다
  이 중 2개 이상 해당된다면 즉시 안과 진료를 받아야 합니다.

6. 의심 증상 발생 시 대처 방법

• 정밀 안과 검사(망막 OCT, 형광안저조영 등)를 통해 황반 상태 확인
• 조기 치료 시 시력 보존 가능성이 높음
• 특히 습성형은 주사 치료로 진행 억제 가능하므로 증상 발견 즉시 치료 시작이 중요
• 자가 판단보다는 전문의 진단이 필수입니다.

 

 

요약